然后在肺里面可出现感染炎症等情况，或者出现长期的刺激性咳嗽、发热、胸痛，有时候还会出现诱发哮喘的发作。
急性的话会出现呼吸困难、紫绀等，严重时还可能会导致缺氧，引起呼吸衰竭。
从这一点来讲，金文耀的症状的确有很像，症状上解释得通。
但是，这个被吸入肺部的前提是较小的异物，顶多就是绿豆大小。
一些比较大的异物，例如是硬币，比较大一点的玩具，通常不能通过支气管进入肺部，大多数情况会通过咽喉、食道而进入胃肠道。
再来看看金文耀右肺的阴影，这是一个呈椭圆形的高密度影，最长的直径达到了10cm，那么就算这阴影里面有异物，起码也要在6、7cm以上了。
这明显就是不符合逻辑的事情。
就这样，病例讨论会大家你说你的看法，我说我的观察，谁也说服不了谁。
这样问题又回到了原点，你不能明确诊断，怎么样对症治疗？
现代医学看病，是要讲证据的，你可以提出种种假设，但你必须要有辅助检查也证明你观点的正确。
就跟警察抓小偷一样，你知道小偷违法了，你警察不能只凭怀疑就定罪，这样就容易误抓误判，引发不良后果（医学上就是误诊）
所以你必须要找出证据，证明小偷偷了东西，这样才能给小偷定罪，才能还社区一个安宁。
想到这里，陈棋也无奈了。
金文耀的病情已经迫在眉捷，不容许他们这样猜来猜去。
按陈棋以前在黄坛的做法，那就是不管三七二十一，先麻醉了直接开一刀，瞧瞧里面到底是个啥？
可现在不行了，一个是他是院长，院长就要带头诊疗规范，不能像以前那样随心所欲了。
第二个人家金家可坏着呢，盯得紧呢，一个不满意估计又是县府门口走一遭，那四院今年的先进就甭提了。
咋办？
陈棋敲了敲桌面，想到了一个主意，反正金家治病是要花钱的，花的又不是他陈棋的钱，干嘛替他们省？
于是他看向了办公室里的几个下属，心里有了一个主意：
“杨体浩，章兴顺，交给你们两人一个任务，将这个金文耀送到省附属一院去，人家的设备先进，让人家帮我们做几个检查。等结果出来，你们再跟随病人回来。”
陈棋现在跟省附属一院亲如一家，搞得四院像省一院的分院一样，做几个检查小意思，再说又不是不给检查费。
“好的陈头，做哪些检查？”
“CT、肺功能、肿瘤物指标、大生化全套……”
陈棋一个个手指数过去，多说一样，就意味着金家的钱包又要开始大出血一次。
别看这些检查在后世都是很常见的东西，价格也不贵，可在八十年代，这可都是新鲜玩意儿，检查费用自然不全家。
光是一个CT检查，一次就要几百元呢，这年头一个农民一年才赚几百元？可没办法呀，再贵你也得做，还得开着后门排着队做。
谁叫全省几千万人口只有一台CT呢？谁叫CT在临床上的价值就是这么独一无二呢？
估计有人会质疑陈棋的医德，你没事让金家花那么多钱干嘛？你不是神医吗？你摸两下就心里有数呀。
陈棋肯定会呸他一脸：
没事？没事你上医院来干嘛？没事你3年都没治好？你要明确诊断，这些检查都是必须做的，爱做不做，不做滚蛋。
金家人一听要去省城做全面大检查，这可把二儿媳和小儿媳给心疼得脸都抽抽了，心想家里的几间砖瓦豪宅这是要保不住了。
于是可怜巴巴地看向了老父亲。
金家为了维持在村中和族中的尊严，3个儿子不分家，财产是共有的，当家人就是金康胜本人。
罗翠凤却很高兴，反正花的又不是她个人的钱，而是家里账上的钱，等于是她们大房在占人家二房三房的便宜。
这时候别说去省城了，就算是去首都，她眼睛也不会眨一下。
金康胜是当家人，自然知道自家的经济状况，一个宝贝孙子一病就是3年，3年下来只能用家无余财来形容。
（别说1986年了，哪怕2020年有个三年的长生病，除非家里有矿，谁也挡不住）
但老头心里清楚，这也是孙子最后的机会了，毕竟陈棋到目前为止，经手的病人几乎是百分百给治好了。
想到这里，金康胜咬了咬牙：
“老大，你现在回村里，去借钱，就以咱家的房子做抵押，先借2000块钱，噢不，3000块。如果钱借不到这么多，就从家族的公账上偷偷支取一部分，别被村里人知道。”
金家老大点点头，一溜烟跑了。
金家二儿媳妇忍不住了：“爹啊，没房子咱们以后还过不过日子了？”
小儿媳妇已经满脸寒霜了，一句话不坑声，心里早就盘算开了，这家迟早要分，越早分越好，有句话说得好，会咬的狗不叫……
金康胜叹了口气，劝慰两个媳妇道：
“爹这也是没办法，小耀毕竟是咱家唯一的男娃，不过爹保证，这是最后一次了，陈棋肯出手，小耀的病肯定能治好，以后不用再花这冤枉钱了。”
二儿媳妇听了一跺脚，板着个脸离开了病房。
就这样金家人准备好了钱，四院的医生就带着金文耀去省城医院走了一圈。
省附属一院，门诊大楼。
外科许进兴主任见到了病人的全部资料，尤其是X光片反复看了几遍，然后狐疑地将陪同病人的杨体浩、章兴顺两个越中四院小医生拉到了一片。
“你们陈院长在搞什么？这么简单个肺结核病人都送上来做CT啦？”
杨体浩和章兴顺你看看我，我看看你，有点懵逼，咋省城的大专家兼“师公”也诊断是结核？
杨体浩赶紧提醒道：
“可是许主任，这个我们之前已经按结核治疗过，结果没有效果，所以接下来我们院内讨论的时候，将肺结核的情况给排除掉了。”
“你们排除肺结核诊断？”
许主任被说得有点不自信了，又回到读片器前面，仔细翻看了几张片子，满脑子问号：
“不对呀，这无论是患者的临床症状，还是X光片表现，你们瞧这颗玩意儿像不像是结核球，嗯，就是大了点，但也不能排除是肺结核吧？对了，你们陈院长认为是啥？”
杨体浩有点尴尬地回道：“咱们陈头说炎症的可能性更大。”
许进兴差点一口茶水喷出来，这要不是陈棋说的，但凡是其他医生这么解释，他都要骂娘了。
“炎症？长达3年的炎症？抗炎治疗无效的炎症？陈棋这回是看走眼了吧？”
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